Descripción de la oferta
Asesor/a Médico/a – Área de Salud | FIATC SegurosEn FIATC Seguros seguimos creciendo y queremos incorporar dos Asesores/as Médicos/as para reforzar nuestro equipo del Área de Salud en San Sebastián/Bilbao.Buscamos profesionales con criterio clínico, capacidad analítica y vocación por una medicina basada en la calidad asistencial y la eficiencia sanitaria.Si eres médico/a o DUE y te interesa desarrollar tu carrera en el sector asegurador, participando en decisiones médicas con impacto real en la experiencia del asegurado, queremos conocerte.¿Cuál será tu misión?Formarás parte del equipo responsable de la valoración médico-técnica de pruebas diagnósticas, tratamientos e intervenciones quirúrgicas solicitadas por nuestros asegurados, garantizando que cada autorización se ajuste a criterios clínicos, cobertura y buenas prácticas asistenciales.¿Qué harás en tu día a día?- Analizar y autorizar pruebas diagnósticas, tratamientos e intervenciones quirúrgicas solicitadas por los asegurados.- Valorar la adecuación clínica de cada solicitud, aplicando criterios médicos, protocolos asistenciales y condiciones de cobertura.- Resolver incidencias y consultas médicas relacionadas con autorizaciones y prestaciones sanitarias.- Revisar y auditar facturas hospitalarias, verificando la correcta aplicación de tarifas, baremos y servicios prestados.- Negociar condiciones económicas con hospitales y centros médicos, buscando el equilibrio entre calidad asistencial y control de costes.- Analizar la evolución del gasto médico y proponer medidas de optimización y eficiencia.- Gestionar reclamaciones médicas y dar soporte técnico a otras áreas de la compañía.- Supervisar el censo hospitalario, manteniendo contacto con los responsables médicos de los pacientes ingresados y realizando visitas a centros cuando sea necesario.- Detectar y prevenir posibles situaciones de fraude por parte de proveedores sanitarios.- Gestionar y optimizar la red de proveedores, incluyendo hospitales, clínicas y especialistas.- Seleccionar y homologar centros médicos para asegurar una cobertura asistencial adecuada y de calidad.- Actuar como interlocutor habitual con profesionales sanitarios y centros concertados.- Participar activamente en proyectos de mejora continua de procesos, criterios médicos y experiencia del asegurado.¿Qué buscamos?- Licenciatura o Grado en Medicina o DUE.- Valorable experiencia en:- compañías aseguradoras de salud,- autorizaciones médicas,- auditoría médica,- urgencias,- medicina interna o atención hospitalaria.- Capacidad de análisis y toma de decisiones.- Buenas habilidades comunicativas y orientación al detalle.- Perfil resolutivo, organizado y con sensibilidad hacia el servicio al cliente.¿Qué te ofrecemos?- Incorporación estable a una aseguradora consolidada y en crecimiento.- Proyecto con impacto directo en la calidad asistencial de nuestros asegurados.- Entorno profesional altamente colaborativo.- Formación continua y desarrollo profesional.- Condiciones competitivas y paquete de beneficios sociales.- Modelo de trabajo híbrido.- Centro médico FIATC en San Sebastián.En FIATC creemos en una medicina rigurosa, eficiente y humana.Aquí tu criterio médico cuenta. Y mucho.
